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“报告出来了！”
这时，靖雅玲把刚才李婶化验的甲功七项的验血报告拿了回来。
离门口最近的杜馨一把拿过报告单，立即查看上面的结果。
当然，说是查看结果，其实就是看上面的数值是否在正常范围之内。
如果在，那就是正常。
如果不在，那就是不正常。
可这不正常的背后到底是意味着什么，不知道。
不是杜馨专业能力差，实在是这并不是呼吸科所要掌握的知识点啊！
作为呼吸科的主治医，杜馨能知道甲亢不会引发咽喉痛，就已经是相当了不起了。
在现代医学发展越来越细的今天，江枫这种啥都知道，并熟练掌握各种术式的人可以说是绝迹了。
像杜馨这样的医生才是常态。
像那些更大的医院，里面很多同科室的医生，他可能只了解自己专科内的某几种病，对专科内的其他病症所知甚少，那也是越来越多见了。
“江医生，你看的懂不？”
研究了几秒钟，杜馨果断放弃，直接递给了江枫，问道。
“我看看！”江枫接过报告单，接着扫了一眼，开口解释道：“杜医生，李婶的甲状腺激素T3和T4的数值都是很高的，不过促甲状腺激素TSH的数值是降低的，完全符合甲功能亢进表现。”
“所以，李婶还是有甲亢？”
杜馨很是疑惑，这不是说不是甲亢的么，怎么又是甲亢了啊？！
“不不不，这还有个数值呢！”江枫赶忙用手指着报告单上的‘碘131摄取率’，其后面是一个下降的箭头，道：“这个‘碘131摄取率’是下降的，代表着绝不可能是甲亢。”
“为啥？”
杜馨一时间没有反应过来，张口就问。
但作为一名呼吸科主治医，杜馨在下一秒的时候，就已经想明白了为什么，忙道：“别解释，我知道了为什么了！”
可话都问出去了，就像泼出去的水收不回来一样，杜馨脸蛋瞬间变得通红。
这也太尴尬了！
居然犯下这么低级严重的失误！
甲亢不就是碘131吸收过高了么，这碘131吸收率变低，那自然就不是甲亢了啊！
江枫点头，顺着杜馨的话向李婶解释：“李婶，你这确定了，没有甲亢。你这个碘131摄取率是低的，说明甲状腺细胞的功能并没有亢进，而是被破坏了。”
顿了顿，江枫接着道：“那你这甲状腺细胞是被谁破坏的呢？显而易见，那就是炎症破坏了的。所以，你身体摄取碘的能力下降了，这就导致了甲状腺细胞里面存储的甲状腺激素会直接涌入血中，查到的甲状腺激素是升高的。”
“那我这就是甲状腺炎了？”
李婶一脸茫然的问。
“是的，你这是典型的亚急性甲状腺炎的表现。”
江枫也是给出了正确判断。
作为内科学精通拥有者，江枫对于书本的掌控力是独一无二的。
所以，依靠这些报告，江枫就可以得出正确的结论。
内科学上对于亚急性甲状腺炎是有一个完整且细致的定义的。
这种病是一种与病毒感染有关的、自限性的甲状腺炎症疾病，多见于女性，起病前一至三个月会有病毒性咽炎等表现。
此外，还会有全身不舒服、食欲不好、发热、肌肉疼痛、心动过速、多汗等等表现。
尤其是甲状腺区域会有明显疼痛感，可放射到耳部，吞咽时疼痛加重。
这种病极易误诊，因为患者并不总是会有典型的脖子痛，而且可能是疾病到一定程度才会有明显疼痛，最初可能仅仅是发热、出汗、胃口不好、乏力等等非特异表现。
就像李婶这样，去医院查了半天，在排除掉其他一些常见的发热原因后，正好PPD试验阳性，就误诊为结核。
而在结核医院，直接是用结核药来进行治疗，根本就没有想过李婶并不是结核。
这不，李婶连吃了三个月的结核药，伤身又费钱。
幸好及时发现了问题，找到了真凶。
“江医生，那我这病是确诊了吗？”
李婶根本就没有听懂江枫解释的这些专有名词，只知道自己的病终于确定了。
“是的，确诊了，你这病不是肺结核，也不是甲亢，而是亚急性甲状腺炎。”
江枫的语气十分肯定，半点都不带犹豫的。
或许是被江枫给老爷子按摩时展现的实力所折服；
或许是相信江枫现在专业但听不懂的解释以及自信的回答；
又或许是单纯的觉得‘颜值即正义’……
反正，李婶是相信江枫的判断，激动的直接哭了出来。
三个月！
整整三个月！
吃那么多的结核药整整三个月！
每次去开药，那个医生都是说自己的结核太严重，所以才会吃药后，依旧发热。
傻乎乎的她，居然相信了这个解释！
当时在吃药的时候，她也怀疑自己不是结核，毕竟有太多的检查不符合结核病的病症。
只有一个所谓的“典型”的临床表现，不足以诊断啊！
可是，每次都是在心里劝说自己：
就你一个大字不知道几个的农村妇女，谁给你的勇气去质疑医生的啊？！
相信科学！
相信专业！
结果到头来就相信了这么个东西！
忒特么的不是东西了！
“李婶，等你发泄完了，咱们再继续。”
江枫对于李婶这一发泄情绪的方式表示理解，背着手，踱步到门口，深吸口气，眺望了下刚刚升起的月亮。
医学是复杂的。
医生也是个复杂的个体。
患者更加是复杂的。
要想一下子抓住主要矛盾也不总是轻易的，犯错难以避免。
但，如果医生可以不懈努力、增强责任心、多一些时间跟患者沟通，肯定能降低误诊率。
想到这儿，江枫不由叹了口气。
因为，再怎么强调理解，那在这次误诊中，全责也是得由医生承担的。
在杜馨的安慰下，李婶也是很快就整理好心情，按照江枫给出的治疗方案来吃药。
“就吃这一种药？”
李婶手中拿着两片白色的药片，问道。
“这叫泼尼松，是一种激素药，有助于减少体内的炎症，吃这个就可以退烧止痛了，不需要吃别的。”
江枫淡定道。
闻言，李婶就着温水服用了下去。
果然，不出十分钟，原本还三十七度多的体温直接下降道三十六度，就连吞咽口水也不觉得疼痛了。
李婶惊讶的摸了摸脖子，都感觉小了一圈。
这也太立竿见影了吧！
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